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肾病综合征
(一)诊断标准
①尿蛋白>3.5g/d;②血浆白蛋白<30g/L;③水肿;④血脂升高。①②为诊断所必需。
(二)并发症
1.感染:肾病综合征的常见并发症。
2.血栓、栓塞:以肾静脉栓塞最常见。
(三)治疗
1.一般治疗:有严重水肿、低蛋白血症者需要卧床休息。应给予优质蛋白质饮食。
2.利尿消肿。
3.糖皮质激素:为肾病综合征的主要治疗措施。使用原则为起始量足、缓慢减药、长期(至少半年)维持用药。
4.减少蛋白尿:减少尿蛋白可延缓肾功能恶化。主要使用ACEI和ARB等。
5.细胞毒性药物:环磷酰胺是国内外最常用的细胞毒性药物。
6.并发症治疗。