《中药药理学》
【考点1】：四气
(1)寒凉性药物：清热、泻火、凉血、解热毒等作用。寒凉性有伤阳助寒之弊。
(2)温热性药物：温里散寒、补火助阳、温经通络、回阳救逆等作用。温热性有伤阴助火之害。
【考点2】：五味
五味：酸、苦、甘、辛、咸。
作用特点：酸能收能涩;苦能泄能燥能坚;甘能补能缓能和;辛能行能散;咸能软能下。
【考点3】：中药药理作用与功效的关系及作用特点
(1)中药药理作用与功效的一致性和差异性;
(2)中药药理作用的多样性：中药的多成分性决定了其作用的多样性;
(3)中药作用的双向性：有些中药可随机体状态而产生两种相反的药理作用;
(4)中药量效关系的复杂性：量—效关系的不一致性与其多成分有关。
【考点4】：解表药的主要药理作用
解表药主要药理学作用：发汗(代表)、解热、抗炎、镇痛、抗病原微生物、调节免疫。
【考点5】：麻黄
(1)药理作用：发汗、平喘、利尿、解热、抗炎、抗病原微生物、镇咳祛痰、兴奋中枢神经系统、强心、升高血压。
(2)现代应用：感冒、支气管哮喘、低血压状态、鼻塞。
【考点6】：柴胡
(1)药理作用：解热(柴胡皂苷，皂苷元A和挥发油)、抗病原微生物、抗炎、促进免疫功能(柴胡多糖、柴胡热水提取物)、镇静、镇痛、镇咳、保肝、利胆、降血脂、对内脏平滑肌的兴奋作用。
(2)现代应用：发热、病毒性肝炎、咳嗽、高脂血症、流行性腮腺炎。
【考点7】：清热药的主要药理作用
清热药的主要药理学作用：抗病原微生物、抗毒素、抗炎、解热、对免疫功能的影响、抗肿瘤。
【考点8】:黄芩
(1)药理作用：①与功效主治相关的药理作用：抗菌，抗病毒(黄芩素和汉黄芩苷元)、抗炎、对免疫功能的影响、解热、保肝、利胆(黄芩素)、镇静、对血液系统影响;②其他药理作用：降血脂、抗动脉粥样硬化、抗氧自由基损伤、降压。
(2)现代应用：小儿呼吸道感染、急性菌痢、病毒性肝炎、疖疔、外痈、蜂窝组织炎和深部脓肿、急性胰腺炎。
【考点9】:黄连
(1)药理作用：①与功效主治相关的药理作用：抗病原体、抗细菌毒素、抗腹泻、抗炎、解热、镇静催眠、降血糖、抗溃疡、抗肿瘤;②其他药理作用：对心血管功能的影响(正性肌力作用、负性频率作用、抗心律失常、降压、抗心肌缺血)、抗脑缺血、抗血小板聚集。
(2)现代应用：感染性疾病、心脑血管性疾病、糖尿病、烧伤、胃及十二指肠溃疡、萎缩性胃炎。
【考点10】:金银花
(1)药理作用：抗病原微生物(绿原酸和异绿原酸)、抗内毒素、抗炎、解热、增强免疫。
(2)现代应用：急性上呼吸道感染、小儿肺炎、急性扁桃体炎、多种感染性疾病如急性菌痢、皮肤化脓性感染，急慢性湿疹，钩端螺旋体病。
【考点11】:青蒿
(1)药理作用：抗病原微生物、抗炎、解热、镇痛、对免疫功能的影响、抗癌。
(2)现代应用：疟疾、高热、皮肤真菌病和神经性皮炎。
【考点12】:泻下药的主要药理作用
泻下药的主要药理作用：泻下作用、利尿作用、抗病原体、抗炎作用、抗肿瘤作用。
【考点13】:大黄
药理作用：泻下(致泻的主要成分为结合型蒽苷，其中以番泻苷A作用最强)、保肝、利胆、胃黏膜保护、抗急性胰腺炎、利尿、改善肾功能、对血液系统的作用(止血、改善血液流变性、降血脂)、抗病原体、抗炎、抗肿瘤、免疫调节。
【考点14】:祛风湿药的主要药理作用
祛风湿药的主要药理作用：抗炎、镇痛、免疫抑制。
【考点15】:秦艽
(1)与功效主治相关的药理作用：抗炎(秦艽碱甲)、镇痛、抗过敏、镇静、解热、抗菌、利尿。
(2)其他药理作用：升高血糖、降压、保肝、利胆。
【考点16】:防己
(1)与功效主治相关的药理作用：抗炎、免疫抑制和抗过敏、镇痛。
(2)其他药理作用：对心血管系统作用(抑制心脏和抗心律失常、降压、抗心肌缺血)、抗肝纤维化、防治矽肺、抗肿瘤。
【考点17】:雷公藤
(1)与功效主治相关的药理作用：对免疫功能的影响(免疫抑制作用)、抗炎、对血管和血液系统的作用(调控血管的新生过程)。
(2)其他药理作用：对生殖系统的影响(抗生育作用)、抗肿瘤。
【考点18】:厚朴
(1)与功效主治相关的药理作用：①调整胃肠运动功能：厚朴煎剂一定剂量范围内对肠肌有兴奋作用，加大剂量产生抑制作用，而抑制作用更显著。②促进消化液分泌：厚朴所含挥发油，通过刺激嗅觉、味觉感受器，或温和地刺激局部黏膜，能反射性地增加消化腺分泌。③抗溃疡：生品厚朴煎剂、姜炙厚朴煎剂、厚朴酚及和厚朴酚具有抗溃疡作用，厚朴抗溃疡作用与其抑制胃酸分泌过多有关。④保肝：厚朴酚为抗肝炎病毒的有效成分。⑤抗菌抗病毒：厚朴酚、乙醚及甲醇提取物。⑥抗炎镇痛：厚朴乙醇提取物。
(2)其他药理作用：中枢抑制和肌松、抑制血小板聚集、降压、松弛血管平滑肌。
【考点19】:利水渗湿药的主要药理作用
(1)利尿
作用机理：①抑制肾小管对水和钠的重吸收，如猪苓、泽泻。②拮抗醛固酮作用，如茯苓素。③增加心钠素(ANF)的含量，如泽泻。
(2)抗病原微生物作用：抗菌、抗真菌、抗病毒作用。
(3)利胆保肝。
(4)抗肿瘤、增强免疫功能。
【考点20】:茯苓
(1)与功效主治相关的药理作用：①利尿，茯苓素是利尿作用的有效成分。②免疫调节作用，茯苓多糖具有显著增强机体免疫功能的作用。③抗肝硬化。④对胃肠功能的影响，松弛肠管，预防溃疡，降低胃酸含量。
(2)其他药理作用：①抗肿瘤，有效成分是茯苓多糖与茯苓素。②抗菌、促进造血功能、镇静等作用。
【考点21】:泽泻
(1)与功效主治相关的药理作用：利尿、抗炎、抗实验性肾结石(降低肾钙含量和减少肾小管内草酸钙结晶形成)。
(2)其他药理作用：降血脂、抗动脉粥样硬化、抗脂肪肝、抗血小板聚集和抗血栓、降压。
【考点22】:茵陈
(1)与功效主治相关的药理作用：利胆、保肝、抗病原微生物、降血脂与抗动脉粥样硬化、解热、镇痛、抗炎。
(2)其他药理作用：抗肿瘤，有效成分主要是茵陈色原酮和蓟黄素。
【考点23】:温里药的主要药理作用
(1)对心血管系统的影响：①强心，温里药对心脏的作用主要表现为正性肌力、正性频率和正性传导作用。②抗心肌缺血。③改善循环。④抗休克。
(2)对消化系统的影响：①对胃肠运动的影响，温里药大多具有增强胃肠功能，健胃驱风的作用。②促消化。③利胆、止吐、抗溃疡。
(3)对肾上腺皮质系统功能的影响：附子、肉桂、干姜对垂体-肾上腺皮质系统有兴奋作用。
(4)对神经系统的影响：附子、肉桂、吴茱萸等有镇静作用，附子、乌头、花椒有局部麻醉作用。温里药能通过影响植物神经系统及内分泌功能，改善物质代谢。
(5)抗炎、镇痛。
【考点24】:附子
(1)与功效主治相关的药理作用：①强心。②对血管和血压的影响，附子有扩张血管，增加血流，改善血液循环作用。③抗休克。④抗心律失常。⑤心肌保护作用。⑥抗寒冷、提高耐缺氧能力。⑦抗炎、镇痛，乌头碱是附子所含双酯型二萜生物碱，既是毒性的成分，又是镇痛作用的有效成分。⑧对阴虚、阳虚证动物模型的影响，附子可使阴虚证进一步恶化，使阳虚证得到改善。⑨对消化系统的影响，附子煎剂可抑制胃排空，但却能兴奋离体空肠自发性收缩活动，而具有胆碱样、组胺样的作用。
(2)其他药理作用：镇静、局麻。
(3)毒性：附子为毒性较大的中药，其毒性主要由乌头碱类生物碱引起。人口服乌头碱0.2mg即可引致中毒，乌头碱的致死量为3~4mg。常见的中毒症状主要以神经系统、循环系统和消化系统的表现为主，常见恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头昏眼花，口舌、四肢及全身发麻，畏寒。严重者出现瞳孔散大，视觉模糊，呼吸困难，手足抽搐，躁动，大小便失禁，体温及血压下降等。乌头碱对心脏毒性较大，心电图表现为一过性心率减慢，房性、室性期外收缩和心动过速，以及非阵发性室性心动过速和心室颤动等。
【考点25】:理气药的主要药理作用
(1)调节胃肠运动：理气药对胃肠运动显示兴奋和抑制双向作用。①抑制胃肠运动，通过理气药的作用，可使紊乱的胃肠运动机能恢复正常。②兴奋胃肠运动：部分理气药如枳实、枳壳、乌药、大腹皮等能兴奋胃肠平滑肌，增强其运动。
(2)调节消化液分泌：理气药对消化液分泌呈促进和抑制双向作用。
(3)利胆。
(4)松弛支气管平滑肌。
(5)调节子宫机能的作用：枳实、枳壳、陈皮、土木香等能兴奋子宫平滑肌，而香附、青皮、乌药、甘松则抑制子宫平滑肌，使痉挛的子宫平滑肌松弛，张力减小。
(6)对心血管系统的作用。
【考点26】:山楂
药理作用：助消化、对心血管系统的作用(抗心肌缺血、抗心律失常、强心、降压)、调节脂质代谢。
【考点27】:止血药的主要药理作用
止血药的主要药理作用：作用于局部血管、促凝血因子生成、作用于血小板、抗纤维蛋白溶解。
【考点28】:三七
(1)与功效主治相关的药理作用：①止血，三七有“止血神药”之称，散瘀血，止血而不留瘀，对出血兼有瘀滞者更为适宜。三七止血宜生用。②抗血栓，有效成分是三七皂苷。③促进造血，三七“祛瘀生新”，现代研究证实三七具有补血作用。④对心血管系统的作用：对心脏的影响，可降低心肌收缩，减慢心率，扩张外周血管，降低外周阻力的作用。对血管血压的影响，三七扩血管、降血压作用主要与阻Ca2+内流有关。抗心肌缺血，抗脑缺血、抗动脉粥样硬化。⑤抗炎，抗炎的主要有效成分为皂苷，以人参二醇皂苷为主。⑥保肝。⑦抗肿瘤。⑧镇痛，有效成分为人参二醇皂苷。
(2)其他药理作用：镇静、对免疫功能的影响(主要成分是PNS和三七多糖)、对代谢的影响(三七对糖代谢有双向调节作用)。
【考点29】:活血化瘀药的主要药理作用
(1)改善血液流变学、抗血栓形成：①抑制血小板聚集;②增加纤溶酶活性。
(2)改善微循环：①改善微血流，使流动缓慢的血流加速，改善血液的浓、粘、凝、聚倾向。②改善微血管形态，缓解微血管痉挛，减轻微循环内红细胞的淤滞和汇集，微血管径攀顶瘀血减少或消失，微血管轮廓清晰，形态趋向正常。③降低毛细血管通透性，减少微血管周围渗血。
(3)改善血流动力学：多种活血化瘀药物都可扩张冠状动脉、增加冠脉血流量，还能扩张外周血管，降低外周阻力，增加器官组织血流量。
(4)对子宫平滑肌的影响：加强子宫收缩的作用。
(5)镇痛。
(6)抑制组织异常增生。
【考点30】:补虚药的主要药理作用
(1)对机体免疫功能的影响：增强机体免疫功能，对于防治机体免疫功能低下及肿瘤、感染性疾病等具有重要意义。
(2)对中枢神经系统的影响：提高脑力工作效率和提高学习记忆能力。如人参可调节大脑皮层的兴奋与抑制过程，改善神经活动过程的灵活性。
(3)对物质代谢的影响：补虚药含有大量营养物质(蛋白质、脂肪、糖类、无机盐等)可补充营养，纠正缺失。
(4)对内分泌系统的影响：大多数虚证患者的内分泌腺体在组织形态上可发生变性或萎缩，垂体前叶、肾上腺皮质、甲状腺、睾丸或卵巢均呈现不同程度的退行性变化。
(5)延缓衰老：许多补虚药都有延缓衰老的作用，这是中医药能使人类健康长寿而具有特色的重要作用之一。
(6)增强某些器官和系统的功能。
(7)抗肿瘤。
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