压疮的护理
(1)压疮的主要原因——长期受压(垂直压力)
(2)压疮分期及临床表现
①淤血红润期——皮肤红、肿、热、痛或麻木
②炎性浸润期——受压部位紫红色，皮下硬结，常有水疱，极易破溃，疼痛感
③浅度溃疡期——表皮水疱扩大、破溃，真皮层疮面有黄色渗出液
④坏死溃疡期——侵入真皮下层和肌肉层，可深达骨面，脓液较多，有臭味，坏死组织发黑
(3)压疮的护理措施
①淤血红润期——解除受压点，增加翻身次数(每2h一次)
②炎性浸润期——防止发生感染。小水疱自行吸收，大水疱无菌注射器抽出
③浅度溃疡期——清洁伤口
④坏死溃疡期——手术治疗
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