感染性心内膜炎
(1)急性感染性心内膜炎——主要由金黄色葡萄球菌引起;亚急性感染性心内膜炎——多见草绿色链球菌
(2)临床表现:发热——是最常见的症状。心脏杂音。周围体征:指(趾)甲下线状出血;脑栓塞最为常见。心脏并发症——心力衰竭为最常见并发症
(3)血培养——最重要的诊断方法,药物敏感试验可为治疗提供依据
(4)治疗——青霉素可作为首选药物
(5)正确采集血标本:对于未经治疗的亚急性病人,应在第一天每间隔1小时采血1次,共3次。如次日未见细菌生长,重复采血3次后,开始抗生素治疗。已用过抗生素者,停药2~7天后采血。急性病人应立即采血,每隔1小时采血1次,共取3次。本病的菌血症为持续性,无须在体温升高时采血。每次采血10~20ml,同时作需氧和厌氧培养,至少应培养3周