急腹症病人的护理
(1)外科急腹症以急性腹痛为主要表现
(2)躯体痛是腹腔内炎性物刺激壁腹膜引起,疼痛定位准确
(3)炎症性病变多体温升高,白细胞和中性粒细胞增高
(4)穿孔性疾病X线见膈下游离性气体
(5)出血性疾病以失血表现为主
(6)腹腔穿刺时若抽出不凝固血,多提示腹腔内出血
(7)腹腔穿刺液的淀粉酶测定结果阳性,多考虑为急性胰腺炎
(8)对诊断不明的患者要四禁——禁食禁饮、禁镇痛、禁导泻、禁灌肠
(9)内科腹痛的特点:一般先发热或先呕吐,后才腹痛,或呕吐腹痛同时发生,腹痛多无固定部位
腹痛伴有呕吐:
机械性肠梗阻——呕吐可频繁而剧烈;
幽门梗阻——呕吐物无胆汁;
高位肠梗阻——可吐出大量胆汁;
低位肠梗阻——粪臭样呕吐物;
肠绞窄——血性或咖啡色呕吐物;
腹膜炎——呕吐呈溢出性。