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2022军队文职专业备考外科护理学之气胸

华图教育

气胸

损伤性气胸

    闭合性气胸 开放性气胸 张力性气胸
病理 共同点 胸腔有气,肺萎缩、纵膈移向健侧
特点 轻 胸膜已闭、气体不再出入 重 胸膜未闭、气体随呼吸出入纵膈扑动 特重 胸膜形成活瓣、气体随呼吸不断进入,压力不断增高,纵膈严重移位、皮下气肿
临床表现 共同点 胸闷、呼吸困难、胸部叩诊鼓音、听诊呼吸音减弱或消失 X线:胸腔积气、肺萎缩、纵膈移向健侧
特点 轻 肺萎缩30%以下无表现 重 胸壁伤口气体出入 特重 进行性加重
急救和治疗 少量气体不需治疗 大量气体穿刺抽气 必要时胸膜腔闭式引流,抗生素 急救封闭伤口,变开放为闭合穿刺抽气 治疗清创、胸膜腔闭式引流,抗生素 急救立即穿剌排气 治疗胸膜腔闭式引流 必要时剖胸探查,抗生素

 

 

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